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考えられる病気

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  • 慢性中耳炎
  • 急性中耳炎
  • 真珠腫性中耳炎
  • 聴器癌
慢性中耳炎 まんせいちゅうじえん 中耳に生じた感染、炎症が、治療抵抗性(薬物が効きにくい)のため慢性化・遷延化した状態です。鼓膜に恒久的に穿孔が残ることが多く、難聴の原因となり、また穿孔からの耳漏が断続的に持続することがあります。さらには、炎症が高度になると、中耳の伝音機構(耳小骨など)が影響を受け、難聴(伝音難聴)の原因となります。
急性中耳炎 きゅうせいちゅうじえん 中耳の病気の中で最も頻度が高く、特に小児に多いのが特徴です。感冒などの上気道炎に続いて発熱、耳痛などが生じます。特に乳幼児の場合は50%以上が上気道炎に続いて発症します。中耳炎が進行すると鼓膜穿孔を生じ、耳漏(耳だれ)がみられることもあります。耳漏が生じると耳痛が軽快するのが一般的です。
真珠腫性中耳炎 しんじゅしゅせいちゅうじえん 真珠腫性中耳炎は慢性中耳炎の一部ですが、真珠腫という特殊なものができるために、慢性化膿性(穿孔性)中耳炎とは症状や経過が異なり、より重症な状態といえます。真珠腫は基本的には耳垢のかたまりですが、ここに細菌が棲み着き感染が生じると、特殊な酵素が産生されるようになります。この酵素は周囲の骨を溶かす働きがあることから、耳小骨や内耳の骨が溶け、難聴や神経麻痺など様々な症状が生じるようになります。
聴器癌 ちょうきがん 中耳、外耳(外耳道、耳介)にできる悪性腫瘍を聴器悪性腫瘍と総称しますが、そのうちでもっとも頻度が高いものが外耳道がんです。耳の入り口から鼓膜までの間にできるがんで、扁平上皮がんというがんがもっとも多くみられます。症状は、持続する耳だれ(血性の耳だれのこともあります)がもっとも多く、痛みを伴うことも多くあります。
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